מלריה ורפואת מטיילים – מה צריך לדעת לפני טיול לאזור סיכון

עודכן לאחרונה: נובמבר 2026

מלריה היא מחלה שמועברת בעקיצת יתושים, והיא עדיין נפוצה באזורים רבים באפריקה, בדרום ובדרום מזרח אסיה ובחלקים של אמריקה הלטינית. מטיילים ישראלים לא מחוסנים מפניה באופן טבעי, ולכן מי שנוסע לאזור סיכון צריך להתכונן מראש.

המאמר נותן מידע כללי בלבד ואינו מחליף ייעוץ רפואי. ההחלטה אם צריך טיפול מונע, איזה טיפול ולכמה זמן נעשית רק במרפאת רפואת מטיילים או אצל רופא, לפי היעד, משך הטיול ומצבו הרפואי של כל מטייל.

מה זו מלריה ואיך נדבקים

מלריה נגרמת על ידי טפיל שעובר לאדם בעקיצה של יתושה מסוג מסוים, שפעילה בעיקר בין שעות הערב לבוקר. המחלה יכולה להופיע כחום, צמרמורות, כאבי ראש וכאבי שרירים, ולעיתים הסימנים דומים לשפעת.

חלק מסוגי המלריה עלולים להיות מסוכנים ואף מסכני חיים אם לא מטפלים בהם במהירות. לכן כל חום במהלך הטיול או אחרי החזרה מאזור סיכון מחייב פנייה לרופא ובדיקה, גם חודשים אחרי החזרה.

איפה קיים סיכון

רמת הסיכון משתנה בין מדינות ואף בין אזורים באותה מדינה. ייתכן שבעיר הבירה הסיכון נמוך, ואילו באזורים כפריים, בג׳ונגל או בעונת הגשמים הוא גבוה יותר. הגובה משפיע גם כן, ובאזורים גבוהים מאוד הסיכון בדרך כלל נמוך.

מפות סיכון עדכניות מתפרסמות על ידי גופי בריאות בינלאומיים ומשמשות את מרפאות המטיילים. אל תסתמכו על מידע ישן או על מה שסיפר חבר שטייל לפני כמה שנים, כי המצב משתנה.

• אפריקה שמדרום לסהרה: סיכון משמעותי ברוב האזורים
• דרום אסיה: סיכון משתנה לפי אזור
• דרום מזרח אסיה: סיכון בעיקר באזורים כפריים ויערות
• אמריקה הלטינית: סיכון באזורים מסוימים, כמו אגן האמזונס

מניעה: קודם כול לא להיעקץ

הדרך הבסיסית להימנע ממלריה היא למנוע עקיצות. השתמשו בתכשיר דוחה יתושים מתאים על העור החשוף, לבשו שרוולים ארוכים ומכנסיים ארוכים בשעות הערב והלילה, וישנו מתחת לכילה, רצוי כזו שטופלה בחומר דוחה, אם החדר אינו ממוזג או מוגן ברשתות.

שימו לב שאותם אמצעים מגינים גם ממחלות אחרות שמועברות ביתושים, כמו דנגי, שבה היתושים פעילים דווקא ביום. לכן ההגנה מפני עקיצות חשובה לאורך כל היום ולא רק בלילה.

• תכשיר דוחה יתושים לפי המלצת המרפאה
• בגדים ארוכים בשעות הערב
• כילה מעל המיטה
• חדרים עם רשתות או מיזוג

טיפול מונע – רק לפי הנחיה רפואית

לחלק מהיעדים ממליצים הרופאים על תרופה למניעת מלריה, שנלקחת לפני הטיול, במהלכו ואחריו. יש כמה סוגי תרופות, ולכל אחת התאמות ותופעות לוואי שונות. הבחירה תלויה ביעד, במשך השהייה, בגיל, בהריון ובמצב הבריאותי.

אל תקנו תרופות בחו״ל ללא מרשם ואל תפסיקו טיפול מונע מוקדם מהמומלץ. גם מי שלוקח תרופה מונעת צריך להמשיך להתגונן מעקיצות, כי שום תרופה אינה מגינה במאה אחוז.

מרפאת מטיילים – מתי ולמה

מומלץ לקבוע תור למרפאת רפואת מטיילים כמה שבועות לפני היציאה, ובמיוחד לפני טיול ארוך. במרפאה יבחנו את המסלול כולו, ימליצו על חיסונים, על טיפול מונע למלריה אם נדרש, וייתנו הנחיות להתמודדות עם מחלות נפוצות בדרך.

שווה להגיע עם מסלול מפורט ככל האפשר, כולל אזורים כפריים, טרקים ותאריכים. מטיילים עם מחלות רקע, נשים בהריון ומשפחות עם ילדים קטנים צריכים ייעוץ מותאם במיוחד.

אחרי החזרה מהטיול

גם אחרי החזרה הביתה חשוב להמשיך לעקוב אחרי הבריאות. מי שלקח טיפול מונע צריך להשלים אותו לפי ההוראות, גם אם הוא מרגיש טוב לגמרי.

כל חום, צמרמורת או תחושה דמוית שפעת בחודשים שאחרי טיול באזור סיכון מחייבים פנייה לרופא. חשוב לספר לרופא היכן טיילתם, כי בישראל מלריה אינה נפוצה, והרופא עשוי לא לחשוב עליה אם לא תציינו את הטיול.

טיפים חשובים

שאלות נפוצות

יש חיסון נגד מלריה למטיילים?

קיימים חיסונים שפותחו בעיקר עבור ילדים באזורים נגועים, אך למטיילים ההגנה מבוססת על מניעת עקיצות ולעיתים על טיפול מונע. התייעצו עם מרפאת מטיילים.

כמה זמן אחרי החזרה עלולה להופיע מלריה?

בדרך כלל בשבועות הראשונים, אבל לעיתים גם חודשים אחר כך. בכל חום אחרי טיול לאזור סיכון יש לפנות לרופא ולספר על הטיול.

האם אפשר לוותר על טיפול מונע בטיול קצר?

ההחלטה תלויה ביעד ובאזורים שבהם תשהו. רק רופא או מרפאת מטיילים יכולים להמליץ, גם לטיול קצר.